Sichere Kanülen: Nadelstichverletzungen im Praxisalltag vermeiden

Sicherheitskanülen und Nadelstichschutz: Auswahl für die Praxis

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Sicherheitskanülen sind Einwegkanülen mit integriertem Schutzmechanismus, der die Nadelspitze nach dem Gebrauch abdeckt, umschließt oder zurückzieht. Sie zählen zu den technischen Maßnahmen gegen Nadelstichverletzungen. Für die Auswahl sind vor allem die Art der Aktivierung, die Kompatibilität mit Spritzen, das Größensortiment und die einfache Handhabung im Team entscheidend.

Warum Sicherheitskanülen? Der rechtliche Rahmen

Nadelstich- und Schnittverletzungen sind ein bekanntes Risiko im Gesundheitswesen, weil über gebrauchte Kanülen Krankheitserreger übertragen werden können. In Deutschland regelt die TRBA 250 (Technische Regel für Biologische Arbeitsstoffe im Gesundheitswesen und in der Wohlfahrtspflege) den Schutz der Beschäftigten. Sie sieht vor, dass bei Tätigkeiten mit Infektionsgefährdung spitze und scharfe Instrumente mit Sicherheitsmechanismus eingesetzt werden, soweit dies technisch möglich ist. Auf europäischer Ebene verfolgt die Richtlinie 2010/32/EU zur Vermeidung von Verletzungen durch scharfe und spitze Instrumente dasselbe Ziel.

Welche Tätigkeiten betroffen sind und welche Produkte eingesetzt werden, legt die Einrichtung in ihrer Gefährdungsbeurteilung fest, in der Regel gemeinsam mit der Fachkraft für Arbeitssicherheit und dem Betriebsarzt. Dieser Beitrag gibt einen Überblick für den Einkauf und ersetzt keine Beratung im Einzelfall.

Wie funktionieren Sicherheitskanülen?

Alle Sicherheitskanülen folgen demselben Prinzip: Nach dem Gebrauch wird die Nadelspitze dauerhaft abgeschirmt. Die Hersteller setzen dafür unterschiedliche Mechanismen ein.

Mechanismus	Funktionsprinzip	Worauf achten
Klappschutz	Eine seitlich angebrachte Schutzkappe wird über die Nadel geklappt und rastet ein.	einhändige Aktivierung, hör- oder fühlbares Einrasten
Schiebehülse	Eine Hülse wird über die Nadel geschoben und arretiert.	Leichtgängigkeit, sichere Arretierung
Rückziehmechanismus	Die Nadel wird in den Spritzenkörper oder in ein Gehäuse zurückgezogen.	meist nur als System mit passender Spritze erhältlich

Zusätzlich unterscheidet man aktive Systeme, bei denen der Schutz durch einen Handgriff ausgelöst wird, und passive Systeme, die ohne zusätzlichen Handgriff sichern. Für die Akzeptanz im Alltag ist wichtig, dass sich der Mechanismus möglichst einhändig auslösen lässt und das Einrasten eindeutig erkennbar ist.

Einwegkanülen, Sicherheitskanülen und Sicherheitsspritzen

Einwegkanülen, oft auch Einwegnadeln genannt, sind sterile Kanülen zum einmaligen Gebrauch mit Luer-Anschluss, erhältlich zum Beispiel unter Einwegkanülen. Sicherheitskanülen sind Einwegkanülen mit zusätzlichem Schutzmechanismus. Daneben gibt es Sicherheitsspritzen mit fest verbundener Kanüle, Butterfly-Kanülen und Blutentnahmesysteme mit Schutzvorrichtung sowie Pen-Nadeln mit Sicherheitsschutz. Im englischsprachigen Handel heißen diese Produkte „safety needles“ oder „needles with safety devices“.

Die Größen folgen derselben Systematik wie bei Standardkanülen: Außendurchmesser in Gauge (G), Länge in Millimetern und Farbcode am Ansatz nach ISO 6009. Eine Übersicht gibt unser Beitrag Kanülengrößen und Farbcode. Standardkanülen finden Sie in der Kategorie Kanülen, Sicherheitsprodukte unter Sicherheitskanülen.

Checkliste: Sicherheitskanülen auswählen

Aktivierung: einhändig möglich, Einrasten hör- oder fühlbar.
Sichtbarkeit: Nadelspitze und Schliff bleiben bei aufgeklapptem oder zurückgeschobenem Schutz gut sichtbar.
Größensortiment: alle benötigten Gauge-Größen und Längen im selben System verfügbar.
Kompatibilität: Anschluss passend zu den eingesetzten Spritzen, siehe Luer-Lock oder Luer-Ansatz.
Produktunterlagen: CE-Kennzeichnung, Gebrauchsanweisung in deutscher Sprache, Sterilität und Verfallsdatum.
Einheitlichkeit: möglichst wenige verschiedene Systeme im Haus, damit Einweisung und Handhabung einfach bleiben.
Test vor der Umstellung: wenn möglich Muster anfragen, im Team erproben und Rückmeldungen dokumentieren.
Verpackungseinheit: VE und Einzelverpackung je Lieferant vergleichen, denn jeder Lieferant legt diese selbst fest.

Sichere Entsorgung: Abwurfbehälter gehören dazu

Auch Sicherheitskanülen werden nach Gebrauch in durchstichsichere, fest verschließbare Abwurfbehälter entsorgt. Die Behälter sollten in passender Größe und ausreichender Zahl dort bereitstehen, wo Kanülen verwendet werden. Die Füllgrenze ist am Behälter markiert, volle Behälter werden verschlossen und nach den örtlichen Vorgaben entsorgt.

Beim Einkauf lohnt sich ein Vergleich von Volumen, Öffnung mit Abstreifvorrichtung für Kanülen, Standsicherheit und passenden Halterungen. Eine Auswahl finden Sie unter Abwurfbehälter.

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Häufige Fragen

Was ist eine Sicherheitskanüle?

Eine Einwegkanüle mit integriertem Schutzmechanismus, der die Nadelspitze nach dem Gebrauch abdeckt, umschließt oder zurückzieht. Sie ist eine technische Maßnahme gegen Nadelstichverletzungen.

Sind Sicherheitskanülen in Deutschland vorgeschrieben?

Die TRBA 250 sieht bei Tätigkeiten mit Infektionsgefährdung Instrumente mit Sicherheitsmechanismus vor, soweit dies technisch möglich ist. Die konkrete Umsetzung legt die Einrichtung in ihrer Gefährdungsbeurteilung fest.

Was ist der Unterschied zwischen aktiven und passiven Systemen?

Aktive Systeme werden durch einen Handgriff ausgelöst, etwa durch Umklappen einer Schutzkappe. Passive Systeme sichern die Nadel ohne zusätzlichen Handgriff.

Passen Sicherheitskanülen auf normale Spritzen?

Die meisten Sicherheitskanülen besitzen einen Luer-Anschluss und passen auf Spritzen mit Luer-Ansatz oder Luer-Lock. Maßgeblich sind die Kompatibilitätsangaben des Herstellers.

Wie werden gebrauchte Kanülen entsorgt?

In durchstichsicheren, verschließbaren Abwurfbehältern, die nahe am Ort der Verwendung stehen. Die weitere Entsorgung erfolgt nach den örtlichen Vorgaben.

Sicherheitskanülen verschiedener Hersteller finden Sie in der Kategorie Sicherheitskanülen. Wenn Sie ein bestimmtes System suchen, das noch nicht gelistet ist, nutzen Sie gern unsere Produktanfrage.